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《建立现代医院管理制度实施方案》解读
发布日期:2019-03-12 信息来源:市卫健委 阅读次数: 字号:【

为贯彻落实党和中央推进健康中国决策部署,深化医药raybet手机app体制改革,构建现代医院管理制度,根据《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》(国办发〔2017〕67号)、《中共中央办公厅印发〈关于加强公立医院党的建设工作的意见〉的通知》(中办发〔2018〕35号)、《省政府办公室关于建立现代医院管理制度的实施意见》(苏政办发〔2018〕88号)精神,结合我市实际,市卫计委起草了《关于建立现代医院管理制度的实施方案》(下简称《实施方案》)。现将《实施方案》制定背景、主要内容等解读如下。

一、《实施方案》的背景和意义是什么?

医院特别是公立医院是我市医疗服务体系的主体,在保障群众健康权益方面发挥了重要的作用。按照维护公益性、调动积极性、保障可持续的要求,我市公立医院改革持续深入,2012年,东海县入选国家首批县级公立医院综合改革试点,到2014年底,我市县级公立医院实现改革全覆盖。2015年,我市入选城市公立医院综合改革第三批国家联系试点市,全面启动城市公立医院药品零差率销售,并做到取消药品加成、调整医疗服务价格、增加政府投入、改革医保支付方式、推进药品集中采购改革、改革编制和人事薪酬制度、加强医院监管和考核、强化医务人员执业行为管理等“8个同步”。同年底,市、县两级政府分别成立公立医院管理委员会,集中履行对医院的宏观管理职能,淡化对医院的微观管理,开展公立医院绩效考核,履行政府对医院的举办监督职责,激发了医院的运行活力,积极探索建立现代医院管理制度,积累了许多宝贵经验。这些宝贵经验需要认真总结、提炼,使之上升为政策和制度。

与此同时,公立医院综合改革作为深化医改的重点、难点,还存在所有权与经营权界限不清,政府举办和监管公立医院存在不同程度的缺位、越位现象,公立医院自主权未能有效落实,以及管理粗放等问题。亟须出台规范性文件,指导我市各地加快建立现代医院管理制度,加快推进健康连云港建设。

二、《实施方案》的总体要求是什么?

指导思想是以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真落实国家、省决策部署,牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,坚持新时期raybet手机app与健康工作方针,围绕加强党的领导、完善政府治理、健全法人治理、强化医院内部管理,厘清各方责任与权力关系,实行民主管理和科学决策,将社会效益与运行效率有机统一起来,进一步激发医院生机活力,充分调动医务人员积极性,不断提高医疗服务质量和水平,强化公立医院引领带动作用,完善多元办医格局,加快医疗服务供给侧结构性改革,实现医院治理体系和管理能力现代化,为推进健康连云港建设奠定坚实基础。

基本原则是坚持以人民健康为中心,坚持公立医院的公益性,坚持政事分开、管办分开,坚持分类指导,鼓励探索创新。

主要目标是到2020年,基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制,促进社会办医持续健康发展,推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化、信息化,全市基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。

三、《实施方案》提出了哪些重点改革任务?

一是加强公立医院党的建设。明确公立医院实行党委领导下的院长负责制,并界定了院长和党委职责范围。《实施方案》还提出要全面加强公立医院基层党建工作,推进党组织和党的工作全覆盖。同时,要求在批准设立社会办医院时,党的组织机构设置要同步研究设立。

二是完善医院管理制度。各级医院要制定章程,以章程统领各项工作,建立健全内部管理机构、管理制度、议事规则、办事程序、岗位职责等,规范内部治理结构和权力运行规则,加强内部权力制衡和内部控制。要健全公立医院党委会议、院长办公会议等议事决策规则,明确各自决策事项和范围。健全以职工代表大会为基本形式的民主管理制度,推进医院管理民主化。同时,医院要健全医疗质量安全管理、人力资源管理、财务资产管理、绩效考核、人才培养培训管理、科研管理、后勤管理、信息管理等制度,推进医院内部管理科学化、精细化、现代化。

三是建立健全医院治理体系。主要内容是要推进落实政府办医责任和加强监管考核同步抓。在落实政府办医责任上,一方面要厘清关系,实施管办分开,理顺政府、部门和公立医院的关系,推进所有权和经营权分离,落实公立医院用人等经营管理自主权,激发医院活力。另一方面,要落实责任,要落实投入、编制、人事薪酬等保障责任,完善公立医院运行政策体系。在强化监管考核上,要发挥医保支付对医疗行为的激励约束作用,强化对财务运行的监管,建立健全政府主导、医疗raybet手机app机构自我管理、社会广泛参与的医疗raybet手机app综合监管体系和长效机制。

四、如何确保《实施方案》的全面落实?

《实施方案》对加强组织领导、总结推广经验、加强宣传等组织实施工作提出要求,县级要制定具体工作方案,明确目标任务,明确责任分工,完善落实督办制度。各级raybet手机app计生等相关部门要转变管理模式,调整相关政策,加强事中事后监管。各级raybet手机app计生行政部门要会同有关部门及时研究解决改革中出现的新情况、新问题。


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